Ngeunaan 80% sawawa geus ngalaman nyeri deui low sahenteuna sakali dina kahirupan maranéhanana. Mangaruhan duanana lalaki jeung awéwé sarua.
Nyeri manifests sorangan dina sababaraha cara: ti kusam jeung konstan, nepi ka ngadadak, tapi pisan akut, nu samentara incapacitates.
Nyeri ngadadak dina tonggong handap lumangsung saatos tatu atanapi ngangkat barang beurat. Lamun urang nganggap nyeri kronis, mangka mindeng manifests sorangan alatan parobahan nu patali umur di tulang tonggong.
Dina artikel ieu, urang bakal kasampak di panyabab luhur nyeri deui low.
Balik handap dijieunna tina naon?
Tulang tonggong lumbar ngandung 5 vertebrae (L1-L5) nu ngarojong lolobana beurat awak luhur. Rohangan antara vertebrae ngeusi hampang elastis buleud - cakram intervertebral. Aranjeunna meta salaku absorbers shock, nyerep beban sarta softening dampak maranéhanana dina tulang tonggong.
Ligamén nahan vertebrae dina tempatna sareng urat napelkeun otot ka aranjeunna. Di jero kolom tulang tonggong aya 31 pasang saraf anu ngatur gerakan urang sareng ngirimkeun sinyal ti sadaya bagian awak ka otak.
Naha balik handap nyeri?
Dina kalolobaan kasus, nyeri asalna mékanis. Salajengna, urang bakal mertimbangkeun alesan anu paling umum pikeun éta:
- Sprains atanapi cimata tina ligamén, urat, sareng ototmangrupa cukang lantaran paling umum nyeri deui low akut. Aranjeunna muncul sanggeus twisting tulang tonggong, ngangkat objék improperly, ngangkat hal beurat pisan atawa tegangan kaleuleuwihan dina ligamén, tendons jeung otot. Sadaya ieu ogé nyababkeun spasme nyeri dina otot tonggong.
- Degenerasi (ngagem) cakram intervertebralNyaeta salah sahiji sabab paling umum nyeri deui low. Ieu lumangsung nalika cakram elastis leungit integritas maranéhanana salaku umur awak. Dina jalma séhat, cakram intervertebral ngamungkinkeun kalapa ngabengkokkeun sareng pulas sacara normal. Nalika cakram gagal, aranjeunna kaleungitan kamampuan pikeun nyerep beban.
- Tonjolan disc atanapi burut.Ieu lumangsung sanggeus cakram intervertebral dikomprés kuat, nonjol kaluar (tonjolan), atawa beubeulahan (hernia).
- Radiculopathy.Ieu mangrupikeun kaayaan anu disababkeun ku komprési, peradangan, sareng / atanapi trauma kana akar saraf tulang tonggong. Tekanan dina saraf bisa ngabalukarkeun nyeri deui handap sarta numbness atanapi tingling sensations. Gejala-gejala ieu sumebar ka bagian-bagian awak anu diserang ku saraf anu muncul tina akar. Ogé, radiculopathy lumangsung alatan komprési tina akar saraf kalawan stenosis tina kanal tulang tonggong, Tonjolan atawa beubeulahan tina disc intervertebral.
- Sciatica- salah sahiji bentuk radiculopathy, nu tumuwuh alatan komprési tina saraf sciatic. Ieu mangrupakeun saraf badag nu ngalir ngaliwatan imbit jeung ngalir ka handap deui leg ka keuneung nu. Komprési saraf sciatic ngabalukarkeun shooting atawa nyeri ngaduruk di balik handap, nu digabungkeun jeung nyeri dina imbit jeung hiji leg. Dina kasus paling parna, nalika saraf clamped antara disc jeung tulang padeukeut, teu ngan nyeri disturbing, tapi ogé numbness jeung kalemahan dina leg. Ieu alatan palanggaran pangiriman sinyal saraf. Dina kasus anu jarang, saraf atanapi akarna dicubit kusabab kista atanapi tumor kabentuk.
- spondylolisthesis degenerative- Ieu kaayaan nu vertebrae "ragrag" kaluar tina tempat maranéhanana sarta clamp saraf datang kaluar tina kolom tulang tonggong.
- Traumacontona alatan kagiatan olahraga, kacilakaan mobil atawa ragrag. Tatu mangrupikeun sumber sprains atanapi cimata ligamén, otot sareng urat. Éta ogé ngakibatkeun komprési kaleuleuwihan tulang tonggong, anu dina gilirannana ngabalukarkeun protrusion atawa cakram herniated.
- Sténosis tulang tonggong- Ieu narrowing tina lumen, nu nyiptakeun ngaronjat tekanan dina tulang tonggong jeung saraf. Hasilna, nyeri atanapi numbness lumangsung nalika leumpang. Kana waktu, stenosis ngabalukarkeun kalemahan jeung numbness dina suku.
- Scoliosis jeung imbalances rangka lianna.Scoliosis mangrupakeun curvature gurat tulang tonggong nu biasana henteu ngabalukarkeun nyeri nepi ka umur tengah. gangguan umum sejen nyaeta hyperlordosis, nu aya deflection kaleuleuwihan tulang tonggong dina tonggong handap.
Saha anu paling résiko ngalaman nyeri deui?
Sababaraha faktor ngaronjatkeun Chances encountering masalah ieu. Diantara aranjeunna:
- Umur- kahiji kalina nyeri narajang dina umur 30-50 taun. Kusabab osteoporosis, kakuatan tulang leungit ku umur, anu nyababkeun narekahan, ogé panurunan dina nada otot sareng élastisitas. Cakram intervertebral mimiti kaleungitan cairan sareng kalenturan, anu dina gilirannana ngaruksak kamampuan pikeun nyerep setrés. Résiko ngembangkeun sténosis tulang tonggong ogé ningkat kalayan umur.
- Tingkat low tina aktivitas fisik- Otot lemah dina beuteung sareng tonggong tiasa henteu leres ngadukung tulang tonggong. Gaya hirup sedentary sareng kurangna latihan anu nguatkeun otot kedah disalahkeun pikeun ieu. Utamana kapangaruhan nyaéta jalma anu nyéépkeun saminggu sadayana tanpa gerak, sareng dina sabtu minggu aranjeunna nyobian nyekel sareng ngalatih teuing. Jalma anu latihan kalawan inténsitas sedeng, tapi lolobana poé dina saminggu, ngalaman nyeri deui handap teuing kirang sering. Panalungtikan némbongkeun yén latihan aérobik-inténsitas low mangpaatna pikeun ngajaga integritas cakram intervertebral.
- Kakandungan- sering pisan nyeri deui muncul dina ibu expectant. Éta sadayana pikeun ngalepatkeun - parobahan struktural di wewengkon pelvic jeung redistribution beurat. Hiji hal anu alus nyaéta sanggeus ngalahirkeun, nyeri leungit pikeun ampir sarerea.
- Beurat beurat- ayana kaleuwihan beurat, obesitas, atawa ngan ngaronjat seukeut dina kilogram nempatkeun stress dina tonggong jeung ngabalukarkeun nyeri deui handap.
- Predisposition turunan.Salah sahiji jinis rematik, ankylosing spondylitis, sering diwariskeun. Dina panyakit ieu, sendi vertebrae tumuwuh babarengan, nu ngabalukarkeun nyeri, kitu ogé panurunan dina mobilitas dina tulang tonggong.
- Spésifik gawé.Upami padamelan anjeun kalebet ngangkat, ngadorong, atanapi narik beurat, anjeun tiasa résiko tatu atanapi nyeri dina tonggong handap. Utamana bahaya nyaéta gerakan beurat, dimana tulang tonggong twists atanapi ngageter. Karya anu teu aktif ogé ningkatkeun résiko ngalaman nyeri. Utamana kapangaruhan nyaéta jalma anu henteu nuturkeun sikepna atanapi calik dina korsi kalayan sandaran anu teu cocog sadidinten.
Masalah overloading murangkalih sakola sareng buku teks sareng asesoris anu aranjeunna bawa dina ranselna nangtung. Para ahli ti American Academy of Orthopedic Surgeons dicatet yén beurat ransel maksimum teu kudu leuwih ti 15-20% tina beurat anak.
Pangobatan nyeri deui low
Strategi pengobatan bakal gumantung kana jenis nyeri anu ngaganggu anjeun - akut atanapi kronis jangka pondok. Téhnik manajemén nyeri anu paling sering dianggo nyaéta:
Nerapkeun compresses haneut atawa tiis
Compresses dianggo pikeun ngaleungitkeun nyeri sareng ngirangan peradangan. Éta bisa dipaké pikeun sagala nyeri deui, duanana akut jeung kronis. Compresses teu ngubaran cukang lantaranana, tapi rada mantuan betah nyeri jeung ningkatkeun mobilitas gabungan.
Ngajaga aktivitas fisik
Sésana ranjang kedah dijaga minimal. Manjang kedah dilakukeun sareng kagiatan motor normal kedah dijaga, ngahindarkeun gerakan anu ningkatkeun nyeri. Panalungtikan némbongkeun yén tetep aktip sanggeus awal nyeri deui low mantuan ngajaga kalenturan. Leuwih ti éta, ranjang sésana malah bisa worsen nyeri tur ngakibatkeun komplikasi sekundér. Ieu kalebet depresi, nada otot turun, sareng gumpalan getih dina suku.
Latihan kakuatan (salian kagiatan fisik biasa) henteu disarankeun pikeun nyeri akut. Éta bisa ditempo salaku hiji ubar mujarab pikeun recovery gancangan tina nyeri deui low kronis.
Ngajaga sareng ningkatkeun kakuatan otot tonggong sareng beuteung penting pisan pikeun jalma anu kakurangan tina imbalances musculoskeletal (scoliosis, hyperlordosis). Pikeun ngabenerkeun postur sareng teu saimbangna otot, anjeun kedah ngahubungi hiji traumatologist orthopedic. Dokter bakal ngembangkeun sakumpulan latihan anu bakal ngabantosan ngabenerkeun gangguan ieu.
Ku jalan kitu, panilitian nunjukkeun yén ngalakukeun yoga ogé tiasa ngabantosan nyeri.
Pangobatan pikeun nyeri tonggong
Gumantung kana parah kaayaan, dokter resep hiji atanapi langkung obat:
- Pain relievers - pikeun ngagentos nyeri.
- Obat anti radang non-stéroid (NSAIDs) - pikeun ngaleungitkeun nyeri sareng peradangan.
- Anticonvulsants nu prescribed pikeun ngubaran seizures bisa jadi mantuan pikeun jalma kalawan radiculopathy.
- Antidepresan trisiklik sareng sambetan reuptake serotonin sareng norépinéfrin diresepkeun pikeun nyeri kronis. Sanajan éféktivitas maranéhanana dina ngubaran nyeri deui low teu kungsi kabuktian.
- Creams na sprays - pikeun cooling atawa warming.
Bedah ngan disarankeun lamun karuksakan saraf kutang atawa parobahan struktural dina tulang tonggong kapanggih.
Iraha anjeun kedah ningali dokter?
Langsung ka dokter upami nyeri parah sareng:
- Muncul sanggeus ragrag, tatu atawa niup kana tonggong,
- Éta parah nalika istirahat atanapi wengi.
- Langkung parah nalika batuk atanapi urinating
- Nyebar dina hiji atawa duanana suku,
- Ieu dibarengan ku kalemahan, numbness, atawa tingling dina hiji atawa duanana suku
- Diiring ku muriang atanapi leungitna beurat anu teu dijelaskeun
- Dibarengan ku nyeri atanapi sensasi throbbing dina beuteung
- Hal ieu dibarengan ku henteu mampuh ngadalikeun kalakuan urination atanapi defecation.
Entong ngantosan dugi nyeri tonggong handap anjeun parah dugi ka siap ngalakukeun naon waé. Éta langkung saé konsultasi ka traumatologist orthopedic.